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內容來自YAHOO新聞

最適合糖尿病患者的運動!還能控三高防心臟病


【早安健康/向紅丁(北京協和醫院糖尿病中心主任、主任醫師)】



有氧運動最適合糖尿病患者

對於糖尿病患者來說,運動有特別重要的意義。在制定了飲食計劃和糖尿病藥物治療計劃後,運動就成為實現有效控制糖尿病的一個關鍵部分。尤其是有氧運動,更有益於血糖的控制,可降低心血管疾病發生的相關危險因素,並有利於體重的控制。同時,對於高危人群,規律性的運動可預防2型糖尿病的發生。

有氧運動的特點

有氧代謝運動是指那些以增強人體吸入和輸送氧氣的能力、增強人體使用氧氣的能力、提高人體耐力為目的的運動,其特點是強度低、有節奏、不中斷、持續時間長,例如步行、慢跑、騎自行車、游泳、滑冰、踢毽子、打太極拳、爬山、跳繩等。





有氧運動牢記「1357」

對於中老年人來說,其最佳運動方式為「中度有氧代謝運動」,應堅持「1357」原則。糖

尿病患者以進行中、低強度的有氧運動為宜,運動時間控制在45分鐘之內。






哪些糖尿病患者不宜運動

不宜運動的糖尿病患者主要有以下幾類:

1. 自身胰島素嚴重分泌不足的1型糖尿病患者

2. 有急性感染的糖尿病患者

3. 伴有心功能不全、心率失常並且活動後加重者

4. 嚴重糖尿病腎病患者

5. 經常發生腦供血不足的糖尿病患者

6. 收縮壓高於180毫米水銀柱的高血壓患者

7. 血糖濃度高於14毫莫耳/升的糖尿病患者

8. 有明顯酮症或酮症酸中毒的患者,酮症多由於血糖控制不好引起,運動後可加重症狀,引起酸中毒、昏迷等

9. 血糖控制不佳、明顯低血糖或血糖波動較大者,易發生酮症酸中毒

運動中謹防低血糖

如果在運動中或者運動後出現饑餓感,心跳加快、心慌,全身大汗淋漓,頭暈、眼冒金星及四肢無力等症狀,則說明您很可能是低血糖了。此時應立即停止運動,並吃下隨身攜帶的糖果或含糖的食物,嚴重者應及時送醫院搶救。發生低血糖是很危險的,因此糖尿病患者要採取一些預防措施。

防止低血糖可採取的主要措施如下:

1. 儘可能在餐後0.5 ~ 1小時進行運動,此時血糖較高,不易發生低血糖。

2. 儘量避免在胰島素或口服降糖藥作用最強時運動,如注射短效胰島素後0.5 ~ 1 小時應減少運動量。

3. 儘量避免在運動時需要劇烈活動的部位如大腿等注射胰島素。可以選擇腹部注射。

4. 儘量不空腹運動。如果空腹血糖大於6.7 毫莫耳/ 升(120 毫克/ 分升),可以進行適

量空腹運動;如果空腹血糖小於6.7 毫莫耳/ 升,最好在運動前吃點食物,如喝一杯牛奶、

吃幾塊餅乾,吃後10 分鐘再開始熱身。

5. 隨身攜帶糖果或含糖飲料或糖尿病專用葡萄糖片,防止低血糖發生。

6. 凡進行中等以上運動量且持續時間較長時,應在運動前或運動中適當加餐。

7. 有條件自我監測血糖的患者,可在運動前後各測血糖一次,以便及時發現低血糖,並了解哪種運動形式、多大運動量可以降糖,以及降糖程度。

8. 進行長時間大運動量的運動,如郊遊、爬山時,降糖作用可能比較持久,因此除運動前需要加餐外,運動後也應增加進食。

運動「3 部曲」

科學完整的鍛煉程序應包括3個部分:熱身(準備)活動階段、主題活動階段、放鬆(整理)活動階段。因此,運動過程要遵照「3部曲」來安排。





第1 步:熱身運動


在正式運動前先做5~10分鐘的熱身運動,如伸腰、原地踏步、慢走、打太極拳、腹式呼吸、做保健操等,逐步增加運動強度,以使心血管適應,並提高關節和肌肉的活動效應,避免肌肉拉傷。



第2 步:主題運動


糖尿病患者運動鍛煉應以低、中等強度的有氧運動為主,如步行、慢跑、游泳、騎自行車、踢毽子等。運動時間應保持20~30分鐘,但在初始階段可從5~10分鐘開始,逐漸加量至20 ~30分鐘。



第3 步:放鬆運動


運動結束後,不要突然停止,最好再做5~10分鐘的放鬆運動,如慢走、彎腰、踢腿、自我按摩等,以促進血液回流,防止突然停止活動造成肢體瘀血,回心血量下降,引起暈厥或心律失常等。逐漸放慢節奏後,再坐下休息。例如,慢跑20分鐘後,再逐漸改為快走、慢走,漸漸放慢步伐,然後伸伸腰、踢踢腿,再坐下休息。

本文摘自《誰說糖尿病人不能吃大餐》/向紅丁(北京協和醫院糖尿病中心主任、主任醫師)/有意思

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/最適合糖尿病患者的運動-還能控三高防心臟病-000000474.html

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